A dor nas articulacións (artralxia) é un síntoma importante no diagnóstico dunha variedade de enfermidades. Foi ela a primeira en dicir que na unión dos ósos comezaron cambios serios.
Normalmente, coa artralxia, non hai inchazo, curvatura, dor intensa ao sentir, vermelhidão. Restricións importantes á mobilidadegrandes articulaciónso paciente tampouco se queixa. Tamén ocorre que mesmo un exame de raios X non nos permite ver sinais de inflamación. Pero iso non fai que a artralxia (dor nas articulacións) sexa inocente.síntoma:pode sinalar lesións orgánicas graves e mesmo enfermidades que non están relacionadas co estado da propia articulación.
Como mostran as estatísticas,dorvarticulacións das manse cada segunda persoa maior de 40 anos comeza a molestar as pernas. Para os que superaron o fito dos 70 anos,enfermidadeso sistema músculo-esquelético é aínda máis común - no 90% dos casos.
Causas da dor nas articulacións
Un dos principaisrazónso problema é a infecciónagudainfección.DolorA dor pode ocorrer tanto antes da aparición dos primeiros síntomas da enfermidade, como nos seus estadios iniciais. Cunha lesión infecciosadorestodas as articulacións do corpo. . . Neles consérvase a mobilidade.
PostinfecciosoafiadoAs dores nas articulacións fanse sentir despois de:
- infeccións uroxenitais;
- enfermidades intestinais.
As causas da enfermidade tamén inclúen: sífilis secundaria, tuberculose, endocardite. Se o corpo humano ten focos de infeccións crónicas - nos conductos biliares, riles, órganos pélvicos, con infeccións parasitarias - tamén podedor nas articulacións. . .
A artralxia (dor nas articulacións) adoita confirmar a presenza de enfermidades reumáticas. Neste caso, a síndrome da dor está asociada a cambios nas condicións meteorolóxicas. Máis a miúdo, o paciente sente unha forte incomodidade nas grandes articulacións das extremidades inferiores. Pola mañá, sofre o feito de que non pode levantarse inmediatamente e camiñar rapidamente - por mor da dor e unha sensación de rixidez nas articulacións.
Se a dor é paroxística, xurdiu de forma inesperada, intensificouse durante o día e persiste durante varios días, mentresdoressó se pode sospeitar dunha articulación, artrite gotosa (os cristais de ácido úrico acumúlanse nas estruturas articulares).
Se a dor crece moi lentamente, afectando a grandes articulacións que están sometidas a estrés (a maioría das veces xeonllos ou cadeiras), aumentando co esforzo físico e/ou acompañada de rixidez matinal, podemos asumir o desenvolvemento da artrose (o antigo nome de artrose), é dicir. , procesos dexenerativo-distróficos na articulación.
Causas comúns de dor nas articulacións:
- patoloxía da glándula tireóide;
- dependencia do tempo;
- intoxicación por metais pesados;
- lesións físicas frecuentes;
- uso a longo prazo de certos medicamentos;
Clasificación da dor articular
Existen varias clasificacións de dor nas articulacións. Segundo o criterio de localización, hai:
- monoartralxia (só unha articulación está afectada);
- oligoartralxia (dolorá vez diferentesarticulacións - pero non máis de cinco);
- poliartralxia (o malestar está presente en máis de 5 articulacións do corpo).
Ademais, tendo en conta a localización das articulacións, as artralxias son xerais e localizadas. Pola natureza da lesión, a patoloxía pode estar non inflamada e inflamada.
A dor que se manifesta nas enfermidades do sistema músculo-esquelético divídese convencionalmente en:
- inicio (aparece ao comezo do movemento);
- mecánica (consecuencia do exercicio, camiñar longamente, correr);
- reflectido (marcado en zonas onde, de feito, non hai cambios patolóxicos);
- noite (perturbar durante un descanso nocturno).
Máis dores nas articulacións poden ser:
- aburrido e afiado;
- permanente e transitoria;
- débil, moderada e intensa.
As postinflamatorias e as pseudoartralxias distínguense en grupos separados.
Diagnóstico da dor nas articulacións
Entenderpor que doen as articulacións das pernas,mans, o médico prescribe ao paciente para someterse a unha serie de procedementos de diagnóstico. Para comezar, realízanse probas de laboratorio:
- Análise xeral de sangue. Permite detectar desviacións, tendo en conta a natureza da lesión articular e o grao da súa gravidade. Un aumento da taxa de sedimentación de eritrocitos, que confirma a presenza de inflamación, cun número normal de leucocitos é un sinal de patoloxía reumática. Se os leucocitos, pola contra, aumentan, a dor predomina na columna vertebral e nas articulacións individuais, o máis probable é que a natureza da enfermidade sexa infecciosa.
- Química do sangue. En caso de inflamación articular, observan os niveis de proteína C reactiva, fibrinóxeno, proteína total, seromucoide, reacción de difenilamina, así como algúns outros indicadores que confirman un diagnóstico reumático.
Ademais, pódense asignar os seguintes exames:
- Radiografía. É obrigatorio para as articulacións dolorosas, xa que o médico non pode realizar diagnósticos diferenciais e avaliar o grao de dano ao sistema óseo sen imaxes.
- TAC. Úsase para estudar a localización das zonas inflamadas.
- Inmunoelectroforese. Un tipo adicional de diagnóstico, que mostra ata onde se estendeu a artrite reumatoide.
- Artroscopia. Durante o procedemento, un especialista examina visualmente a estrutura da articulación do xeonllo, a súa estrutura e toma unha mostra de tecido da zona desexada.
- Exploración de radionúclidos. Eficaz nas primeiras fases das enfermidades articulares.
- Artrografía. O médico inxecta axentes de contraste especiais dentro da articulación (non se pode usar contraste). Un cambio no cadro inicial permítelle xulgar a presenza de tramos afectados en partes da articulación de difícil acceso.
Se o médico o considera necesario, faise unha biopsia.
Tratamento da dor articular
TratamentoA artralxia só será efectiva se os médicos descobren a causa do síntoma, establecen o desenvolvemento da enfermidade que sinala. Para aliviar a inflamación, o paciente pode prescribir:
- Hondoprotectores. Ralentizan a progresión da artrose, bloquean unha maior destrución da cartilaxe articular e reducen a inflamación. Un exemplo deste tipo de drogas deste grupo son as preparacións combinadas que conteñen 2 compoñentes de cartilaxe, condroitina e glucosamina en doses terapéuticas, sulfato de condroitina 1200 mg, glucosamina 1500 mg, forma de liberación de cápsulas. Estes compoñentes activan os procesos rexenerativos na cartilaxe, polo que a dor desaparece gradualmente, mellora o estado do paciente.
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Elimina a dor, evita a propagación de reaccións inflamatorias. Normalizar a temperatura corporal.
- Relaxantes musculares. Deseñado para minimizar a rixidez do músculo esquelético.
- Medicamentos antibacterianos. Úsase para a artrite de natureza infecciosa.
- Complexos vitamínicos e minerais. Para o funcionamento normal das articulacións e a súa pronta recuperación son necesarias as vitaminas A, E, C, do grupo B. Tamén son importantes o selenio, o calcio, etc.
- Hormonas, esteroides. Utilízanse se a articulación está moi inflamada e o tratamento farmacolóxico foi ineficaz.
Paralelamente á toma de comprimidos, á administración intramuscular e intravenosa de fármacos, ao paciente pódeselle prescribir ungüentos quentantes, analxésicos e antiinflamatorios.
Se a dor é insoportable, pódese realizar un bloqueo nervioso. Durante o procedemento, úsanse medicamentos poderosos que axudan a esquecer os síntomas da artralxia durante moito tempo.
Os métodos adicionais para tratar a dor nas articulacións inclúen:
- exercicios de fisioterapia;
- masaxe;
- terapia manual;
- mecanoterapia;
- tracción das articulacións mediante equipos especiais;
- dieta.
A partir dos procedementos de fisioterapia, o paciente móstrase:
- terapia de ondas de choque;
- ozonoterapia;
- fonoforese;
- mioestimulación e algúns outros.
Cirurxía
En casos difíciles, é imposible eliminar as molestias na zona dunha ou varias articulacións á vez usando métodos non invasivos. A continuación, recoméndase ao paciente que se someta a unha cirurxía. Isto pode ser:
- Desbridamento artroscópico. O cirurxián fai pequenas incisións e a través delas elimina o tecido morto da cavidade articular. A operación implica o uso de equipos endoscópicos modernos.
- Punción. Usando unha agulla especial, o médico extrae o líquido acumulado da articulación.
- Osteotomía periarticular. Para reducir a carga e mellorar a mobilidade da articulación afectada, o médico lima os ósos articulares para que crezan xuntos nun determinado ángulo.
- Endoprótesis. Unha operación moi grave, que se usa só se xa non é posible restaurar a articulación. Despois instálase unha prótese.
O médico decide que método de tratamento da dor nas articulacións está indicado para un paciente en particular, tendo en conta a idade, a historia, os síntomas e algúns outros factores.
Profilaxe
Para evitar danos nas articulacións, cómpre prestar a máxima atención á nutrición adecuada. Todas as vitaminas e minerais esenciais deben estar presentes na dieta diaria. A comida chatarra debe ser descartada. É necesario beber uns 2 litros de auga potable limpa ao día - isto ten un efecto positivo no traballo do sistema músculo-esquelético.
Tamén é importante:
- non arrefriar demasiado;
- vivir un estilo de vida activo;
- rexeitar os malos hábitos;
- durmir polo menos 8 horas ao día;
- pasear regularmente ao aire libre;
- evitar permanecer nunha posición durante moito tempo.
Se aparecen molestias na articulación, é necesario someterse a un exame. É imposible automedicarse se se sospeita dun proceso inflamatorio.